椎弓斷裂解離是不是一定得做脊椎融合手術
#最開心的事莫過於收到畢業生恢復健康的生活分享
#脊椎治療的成功不是醫師的成功而是與患者一起努力的勝利
感謝彰化市曾小姐熱情見證
曾小姐畢業時說「之後禮拜X少了一件事感覺會很不習慣很空虛」
很多患者與我們團隊一起經過一段的時間努力後，漸漸的與我們熟識變成朋友，很開心因為恢復了健康，不必再預約下次的治療，這個門診道別是喜悅的。願所有畢業生能持續保有健康，如果真的有需要我們團隊的時候，我們會在。
診斷
｜L5椎間盤突出
｜L5椎弓解離
｜腰椎左側神經根壓迫
｜右膝髕骨骨折術後沾黏
初始症狀：
｜下背緊繃痠痛
｜左側髖部痠痛有悶感
｜左腿到足底腳趾都有麻感
｜右膝彎曲活動角度受限
#從久坐就會腳麻到可以跑操場好幾圈到可以背氣瓶考潛水
曾經來門診時說稍微坐一會時就會左髖痠痛腳麻，坐火車時因為不舒服得頻繁站起、坐下，還被誤會是不是有逃票
以前連快走跟跑步都感到困難，身體只要有明顯震盪彈跳，就會誘發腳麻
#椎弓斷裂解離是不是一定得做脊椎融合手術(打骨釘)
一旦由影像確診腰椎滑脫症，就需要考慮開始接受治療，大部分的腰椎滑脫症並不一定要手術治療，除非經過一段時間的保守治療無效，仍有難忍的疼痛與麻感甚至是神經功能缺損，才需要考慮接受手術治療。
腰椎滑脫症分成五個等級，第二級內基本上可以優先做保守治療
第一級：滑脫百分比<25%，多數患者屬於此類
第二級：滑脫百分比為25-50%，通常症狀較嚴重
當椎弓發生斷裂解離時，脊椎相關肌群的穩定度就很重要，如若穩定不足就可能發生滑脫的情況，因此在李醫師的門診，除了針刀治療外，回家後的不良姿勢矯正與核心肌群鍛鍊都是很重要的。
#手術後沾黏是很多患者困擾的問題，在曾小姐的右膝上也發生了，因為沾黏讓膝蓋活動角度受限，經過長時間的復健可惜沒能順利完全拉開，來門診在治療脊椎的同時，一起把這個困擾解決
什麼情況下脊椎建議開刀？
經過長期保守治療無效者，且經過MRI影像檢查明確診斷，或出現大小便失禁，和嚴重肌肉萎縮者應接受手術治療。
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李定綸中醫師提醒您，任何醫療處置均有潛在風險，患者存在個體差異，治療效果也可能因體質與後續保養而異，治療皆須經過門診由醫師實際評估與溝通，安排治療策略。
有相關問題請洽詢骨科、神經內外科、復健科、骨傷科、針刀、針灸中醫師等，及早發現，及早治療。
#李定綸醫師
#做您堅定的後盾
針刀專軒字第006號
台灣針刀醫學會專科醫師
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